CHRONIC DISEASE MANAGEMENT
从"治病"到"管健康"，把慢病稳稳托住
慢性病管理的关键在于长期、连续与规范。芠悦护理院为每位入住长者建立健康档案，由专业医生团队依据病史、用药与检查结果，制定个体化的慢病防控与随访方案。
- 入院即建立个人健康档案，动态记录指标变化
- 定期监测血压、血糖、血脂等关键指标
- 用药方案梳理与不良反应观察
- 饮食、运动与生活方式指导协同干预
针对每位长者的基础疾病，专业医生指导制定个性化防控方案
慢性病管理的关键在于长期、连续与规范。芠悦护理院为每位入住长者建立健康档案，由专业医生团队依据病史、用药与检查结果，制定个体化的慢病防控与随访方案。
规律监测血压，个体化用药调整，低钠饮食与情绪管理指导。
血糖监测与胰岛素管理，糖尿病膳食配餐，足部与并发症筛查。
心功能监测、危险因素控制、活动量分级指导与应急处理预案。
呼吸功能维护、氧疗管理、排痰护理与季节性防护。
二级预防、抗凝与血压管理，配合康复训练降低复发风险。
跌倒风险评估、钙与维生素D补充、关节保护与运动指导。
采集病史与用药，完成基础检查与风险评估。
医生团队制定个性化防控与随访计划。
护理团队定时记录指标，异常及时上报。
周期性评估疗效，动态优化方案。